INTRODUCCIÓ
La gonorrea és una malaltia de transmissió sexual causada per labacteri Neisseria gonorrhoeae.La gonorrea és una de les mésmalalties bacterianes infeccioses comunes i és més freqüenttransmesa durant les relacions sexuals, incloses les vaginals i oralsi sexe anal.L'organisme causant pot infectar la gola,produint un fort mal de coll.Pot infectar l'anus i el recte,produint d una condició anomenada proctitis.Amb les femelles, pot infectarla vagina, provocant irritació amb drenatge (vaginitis).Infeccióde la uretra pot causar uretritis amb ardor, dolorósorinar i una secreció.Quan les dones tenen símptomes, ellssovint es noten secreció vaginal, augment de la freqüència urinària imolèsties urinàries.Però hi ha un 5%-20% d'homes i un 60% d'homespacients dones que no presenten cap símptoma.Difusió de laorganisme a les trompes de Fal·lopi i l'abdomen pot causar greusbaixa «f-dolor abdominal i febre.La incubació mitjana perLa gonorrea és d'aproximadament 2 a 5 dies després del contacte sexualamb una parella infectada.Tanmateix, els símptomes poden aparèixer tardcom 2 setmanes.Es pot fer un diagnòstic preliminar de gonorrea ael moment de l'examen.En dones.La gonorrea és freqüentcausa de la malaltia inflamatòria pèlvica (PID).PID pot conduir aabscessos interns i dolor pèlvic crònic de llarga durada.PID potdanyar les trompes de Fal·lopi prou com per causar infertilitat oaugmentar el risc d'embaràs ectòpic.

El gènere Chlamydia inclou tres espècies: Chlamydiotrachomatis, Chbmydiapneumoniae, un patogen principalment humà. i Chlamydia psittasi, patogen principalment animal.Clamídiatrachomatis comprèn 15 serovars coneguts, s'associa ambtrachomatis i infecció genitourinària, i tres serovars ho sónassociat al limfogranuloma veneri (LGV).ClamídiaLes infeccions per trachomatis són una de les més freqüents sexualmentmalalties transmeses.Es produeixen aproximadament 4 milions de casos nouscada any als Estats Units, principalment cervicitis iuretritis no gonocòcica.Aquest organisme també provocaconjuntivitis i pneumònia infantil.Chlamydia trachomatisLa infecció té una alta prevalença i un transport asintomàtictaxa, amb complicacions greus freqüents tant en dones comnounats.Complicacions de la infecció per clamídia en donesinclouen cervictis, uretritis, endometritis, inflamatòria pèlvicamalalties (PID) i augment de la incidència d'embaràs ectòpic iinfertilitat.Transmissió vertical de la malaltia durant el partde la mare al nounat pot provocar conjuntivitis d'inclusió ipneumònia.En homes almenys el 40% dels casos de no gonocòccicla uretritis s'associen amb la infecció per clamídia.AproximadamentEl 70% de les dones amb infeccions endocervicals i fins al 50% deels homes amb infeccions uretrals són asimptomàxics.ClamídiaLa infecció per psittasi s'associa amb malalties respiratòries aindividus exposats a ocells infectats i no es transmethumà a humà.La pneumònia per clamídia, aïllada per primera vegada el 1983, ésassociat a infeccions respiratòries i pneumònia.Tradicionalment, la infecció per clamídia ha estat diagnosticada per ladetecció d'inclusions de clamídia en cèl·lules de cultiu de teixits.Culturamètode és el mètode de laboratori més sensible i específic, peròés un treball intensiu, car, llarg (2-3 dies) i nodisponible habitualment a la majoria de les institucions.Proves directes com araL'assaig d'immunofluorescència (IFA) requereix equip especialitzati un operador especialitzat per llegir el resultat.